Лечение Описторхоза

Егорова Людмила Сергеевна
Терапевт, Гастроэнтеролог

Зачастую заражение происходит в результате употребления карповых пород рыбы (например, язь). Однако последние исследования показывают, что инвазия может произойти и через ранее считавшиеся безопасными хищные виды рыбы (судак), и даже через красную морскую рыбу.

Сам по себе описторхоз не заразен, но время от времени встречаются случаи очагового поражения – например, болезнь всех членов семьи сразу. Это связано, прежде всего, с питанием – в группу риска попадают люди, которые по каким-либо причинам предпочитают рыбу другим продуктам питания. Чаще других болеют жители прибрежных населенных пунктов и рыбаки.

Симптомы описторхоза очень индивидуальны. Это часто затрудняет постановку диагноза. Описторхоз может вызвать боли в правом подреберье, повышение температуры тела, лихорадку, аллергию, отек Квинке. Иногда, если у человека хороший иммунитет, он может жить с этим заболеванием годами, и не испытывать никакого недомогания.

Также к наиболее часто встречающимся симптомам относятся патология легких (кашель, бронхиальная астма), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, боли в суставах и даже нефротический синдром (заболевания почек). Бывает, что человек долгое время безуспешно лечится от астмы, а потом пролечивается от описторхоза, и все симптомы астмы сразу проходят.

Во время обследования на описторхоз проводится обязательное дуоденальное зондирование пациента, сдаются анализ кала с обогащением и общий анализ крови. Эти нюансы нужно исследовать – иногда для постановки диагноза достаточно зондирования, иногда паразит проявляет себя только по результатам анализов.

После постановки диагноза пациенту назначаются противопаразитарные препараты – например, «Бильтрицид».

Инвазию не всегда можно обнаружить с первого раза. Случается, что пациенты зондируются каждый месяц, и только на четвертый месяц паразит проявляет себя. Это связано с циклом развития описторхов – на некоторых стадиях их не видно.

Эта особенность описторхоза побуждает доктора ориентироваться преимущественно на клинические проявления данного заболевания и с осторожностью относиться к выбору противопаразитарного средства.

Если яйца описторхов не были обнаружены, а все остальные симптомы присутствуют, лучше выбирать более мягкие лекарственные препараты – например те, что делаются на основе коры осины. Эффективнее всего использовать их в комплексе с тюбажами, приемом желчегонных средств и сорбентов. Для полного выздоровления, как правило, требуется несколько курсов, хотя значительное улучшение может наступить уже после первого. Подобная терапия также может быть рекомендована в качестве профилактики.